SAP Pemberian makan melalui NGT (Nasogastric Tube)

SATUAN ACARA PENYULUHAN

( SAP )

Masalah                       : Kurang informasi tentang pemberian nutrisi melalui NGT

Pokok Bahasan           : Pemberian Nutrisi

Sub Pokok Bahasan    : Pemberian makanan melalui NGT

Sasaran                        : Keluarga Ny.H

Waktu                         : 15 menit

Tanggal                       : 07 November 2014

Tempat                        : Ruang Neurologi gedung kemuning LT.5

I.       Tujuan Intruksional Umum ( T I U )

Setelah dilakukan penyuluhan, diharapkan keluarga klien mampu memahami mengenao pemberian nutrisi melalui NGT

II.    Tujuan Intruksional Khusus ( T I K )

Setelah diberi penyuluhan selama 15 menit, diharapkan klien dapat :

1.      Menyebutkan pengertian pemberian makanan melalui NGT

2.      Menyebutkan tujuan dari pemberian makan melalui NGT

3.      Menyebutkan indikasi pemberian makan melalui NGT

4.      Mengetahui persiapan alat yang dibutuhkan saat pemberian makan melalui NGT

5.      Mengetahui dan memahami prosedur pemberian makan melalui NGT

6.      Mengetahui hal yang perlu diperhatikan dalam pemberian makan melalui NGT

III. Materi Penyuluhan

1.      pengertian pemberian makanan melalui NGT

2.      tujuan dari pemberian makan melalui NGT

3.      indikasi pemberian makan melalui NGT

4.      persiapan alat yang dibutuhkan saat pemberian makan melalui NGT

5.      prosedur pemberian makan melalui NGT

6.      hal yang perlu diperhatikan dalam pemberian makan melalui NGT

IV. Kegiatan Pembelajaran

a.       Metode : Ceramah , diskusi dan Demonstrasi

b.      Langkah – langkah kegiatan :

1. Kegiatan Pra Pembelajaran

û  Mempersiapkan materi, media dan tempat

û  Kontrak waktu

2. Kegiatan membuka Pelajaran

û  Memberi salam

û  Perkenalan

û  Menyampaikan pokok bahasan

û  Menjelaskan tujuan

û  Apersepsi

3. Kegiatan Inti

û  Penyuluh menyampaikan materi

û  Sasaran menyimak materi

û  Sasaran mengajukan pertanyaan

û  Penyuluh menjawab pertanyaan

4. Penutup

û  Melakukan post test ( memberi pertanyaan lisan )

û  Menyimpulkan materi

û  Memberi salam

V.    Media dan Sumber

Media        : Leaflet

Sumber      : Elly, Nurrachmah, 2001, Nutrisi dalam keperawatan, CV Sagung Seto, Jakarta.

VI.   Evaluasi

Prosedur : Post test

Jenis tes  : Pertanyaan secara lisan

Butir – butir pertanyaan :

1.      Sebutkan pengertian pemberian makanan melalui NGT ?

2.      sebutkan tujuan dari pemberian makan melalui NGT ?

3.      Sebutkan indikasi pemberian makan melalui NGT ?

4.      Sebutkan persiapan alat yang dibutuhkan saat pemberian makan melalui NGT ?

5.      Jelaskan prosedur pemberian makan melalui NGT ?

6.      Sebutkan hal yang perlu diperhatikan dalam pemberian makan melalui NGT ?

VII. Lampiran Materi dan Media

MATERI PENYULUHAN

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) MEMBERIKAN MAKAN MELALUI NGT (NASOGASTRIC TUBE)

A.    Pengertian:

Memberikan makan cair melalui selang lambung (enteral) adalah proses memberikan makanan melalui saluran cerna dengan menggunakan selang NGT ke arah lambung.

B.     Tujuan:

Memberikan makan cair melalui selang lambung (enteral) adalah proses memberikan melalui saluran cerna dengan menggunakan selang NGT ke arah lambung.

1.    Memenuhi kebutuhan nutrisi pasien  

2.     Mempertahankan fungsi usus

3.    Mempertahankan integritas mucosa saluran cerna

4.    Memberikan obat-obatan dan makanan langsung ke dalam saluran pencernaan

5.    Mempertahankan fungsi-fungsi imunologik mukosa saluran cerna

C.    Dilakukan pada :

1.     Klien yang tidak dapat makan/menelan atau klien tidak sadar

2.    Klien yang terus-menerus tidak mau makan sehingga membahayakan jiwanya, misalnya klien dengan gangguan jiwa.

3.    Klien yang muntah terus-menerus

4.    Klien yang tidak dapat mempertahankan nutrisi oral adekuat

5.    Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR), Premature, dismature

D.    Indikasi:

1.    Perdarahan GI (Gastrointestinal)

2.    Trauma multiple, pada dada dan abdomen

3.    Pemberian Obat-obatan, cairan makanan

4.    Pencegahan aspirasi penderita dengan intubasi jangka panjang. Operasi abdomen

5.    Obstruksi saluran cerna

6.    Bilas lambung

7.    Pemeriksaan analisis getah lambung

8.    Dekompresi

E.     Persiapan

a.      Persiapan Alat :

1.      Handscoen

2.      Spuit dengan ukuran 20-50 cc

3.      Formula makanan selang yang diresepkan

4.      Makanan cair sesuai dengan kebutuhan dalam tempatnya, dengan ketentuan suhu makanan harus hangat sesuai suhu tubuh.

5.      Air matang (hangat)

6.       Bila ada obat yang harus diberikan, dihaluskan terlebih dahulu dan dicampurkan dalam makanan/ air, diberikan terakhir.

F.     Prosedur

1.      Klem selang NGT selama pengisian makanan cair ke dalam spuit.

2.      Melalui corong masukkan air matang atau air teh sekurang-kurangnya 15 cc. Pada tahap permulaan, corong dimiringkan dan tuangkan makanan melalui pinggirnya. Setelah penuh, corong ditegakkan kembali.

3.      Klem dibuka perlahan-lahan

4.      Alirkan makanan cair dengan perlahan. Atur kecepatan dengan cara meninggikan spuit. Jika klien merasa tidak nyaman dengan lambungnya, klem selang NGT beberapa menit.

5.      Jika makanan cair akan habis, isi kembali (jangan biarkan udara masuk ke lambung)

6.      Bila klien harus minum obat, obat harus dilarutkan dan diberikan sebelum makanan habis.

7.      Setelah makanan habis, selang dibilas dengan air masak. Kemudian pangkal selang segera di klem.

8.      Rapikan Klien, peralatan dibereskan dan dikembalikan ke tempat semula.

9.      Cuci tangan

G.    Hal-Hal Yang Perlu Diperhatikan Pada Saat melakukan Prosedur Tindakan

1.      Identifikasi bising usus yang tidak normal ataupun tidak ada

2.      Tinggikan kepala pada saat pemberian makanan untuk menghindari aspirasi dan muntah

3.      Tinggikan kepala 1 jam setelah pemberian makanan

4.      Bila terjadi muntah yang berat, diare berat dan diduga aspirasi, nutrisi enteral harus langsung dihentikan dan dikonsultasikan ke dokter

5.      Makanan diberikan dalam porsi kecil dan sering (tiap pemberian tidak boleh > 600cc) dan usahakan mulut lebih kering.